Dysmenorreaa on luonteenomaista hyvin vakava kuukautiskierukka, joka estää jopa naisen opiskelemasta ja työskentelystä, 1-3 päivästä kuukaudessa. Se on yleisempi murrosikäisesti, vaikka se voi vaikuttaa yli 40-vuotiaisiin naisiin tai tytöihin, jotka eivät ole aloittaneet kuukautisia.
Vaikka se on hyvin voimakasta ja voi aiheuttaa häiriöitä naisen elämään, tätä koliikkia voidaan kontrolloida lääkkeillä, kuten tulehduskipulääkkeillä, kipulääkkeillä ja ehkäisypillereillä. Siksi epäilyttäessä kannattaa mennä gynekologille selvittämään, onko se todella dysmenorrea ja mitkä korjaustoimenpiteet ovat kaikkein tärkeimpiä.
Erot ensisijaisen ja sekundaarisen dysmenorrhean välillä
Ensisijainen ja toissijainen dysmenorrea on kahdenlaisia, ja niiden väliset erot liittyvät koliksen alkuperään:
- Ensisijainen dysmenorrea: prostaglandiinit, jotka ovat aineita, jotka itse valmistetaan, ovat vastuussa voimakkaasta kuukautiskuolemuksesta. Tässä tapauksessa kipu on olemassa ilman minkäänlaista tautia ja alkaa 6-12 kuukautta ensimmäisen kuukautisten jälkeen, voi lopettaa tai vähentää 20 vuoteen, mutta joissakin tapauksissa vain raskauden jälkeen.
- Toissijainen dysmenorrea: se liittyy tauteihin, kuten endometrioosiin, joka on pääasiallinen syy tai munuaisten, munasarjasyytin, IUD: n käytön, lantion tulehdussairauden tai kohdun tai emätin poikkeavuuksia, joita lääkäri havaitsee suorittaessaan testejä.
Tietäen, onko naisella ensisijainen tai sekundaarinen dysmenorrea, on tärkeää aloittaa hoito, joka sopii parhaiten kullekin tapaukselle. Seuraavassa taulukossa esitetään tärkeimmät erot:
| Ensisijainen dysmenorrea | Toissijainen dysmenorrea |
| Oireet alkavat muutaman kuukauden kuluttua menarchen | Oireet alkavat vuosien kuluttua menarheista, varsinkin 25 vuoden jälkeen |
| Kipu alkaa ennen kuukautiskuukautta tai ensimmäisenä päivänä ja kestää 8 tuntia kolmesta päivästä | Kipu voi ilmetä missä tahansa kuukautisten vaiheessa, voimakkuus voi vaihdella päivästä toiseen |
| Pahoinvointi, oksentelu, päänsärky ovat läsnä | Verenvuoto ja kipu yhdynnän aikana tai sen jälkeen sekä raskas kuukautiset voivat olla läsnä |
| Ei muutoksia tentteissä | Tentit viittaavat lantion sairauksiin |
| Normaali sukututkimus ilman merkityksellisiä muutoksia naisella | Perinnöllisen endometrioosin historia, aiemmin havaittu STD, IUD-käyttö, jo suoritettu sisäinen imukyky tai lantion leikkaus |
Lisäksi primaarisessa dysmenorreassa on tavallista, että oireita hallitaan ottamalla anti-inflammatorioita ja suun kautta otettavia ehkäisyvälineitä, kun taas toissijaisessa dysmenorreassa ei ole merkkejä parannuksesta näillä lääkkeillä.
Dysmenorrean oireet ja diagnoosi
Vaikeat kuukautiset kouristukset voivat ilmetä muutama tunti ennen kuukautisia ja myös muita dysmenorrea oireita, kuten:
- pahoinvointi;
- oksentelu;
- ripuli;
- väsymys;
- Kipu selässä;
- hermostuneisuus;
- huimaus;
- Vakava päänsärky.
Psykologinen tekijä näyttää myös lisäävän kipua ja epämukavuutta, mikä heikentää jopa kivunlievityksen korjaustoimenpiteiden vaikutusta.
Gynekologi on sopivin lääkäri, joka tekee diagnoosin naisen valitusten kuulemisen jälkeen, ja lantion alueella voimakas koliikki kuukautisten aikana arvostetaan erityisesti.
Varmista, että lääkäri yleensä palpata kohdun alueeseen tarkistaakseen, että kohtu on laajennettu ja pyytää testejä, kuten vatsan tai transvaginaalisen ultraäänen, selvittämään sairaudet, jotka voivat aiheuttaa näitä oireita, mikä on ratkaisevan tärkeää määritettäessä, onko se ensisijainen tai sekundaarinen dysmenorrea, jotta voidaan osoittaa sopiva hoito kussakin tapauksessa.
Kuinka hoidata dysmenorrhea lopettaa kipu
korjaustoimenpiteitä
Primaarisen dysmenorrean hoitamiseksi suositellaan kipulääkkeiden ja antispasmodisten lääkkeiden, kuten Atroveran-yhdisteen ja Buscopanin, käyttöä gynekologin osoittamalla tavalla.
Toissijaisen dysmenorrean tapauksessa gynekologi voi ilmoittaa sellaisten muiden kuin hormonaalisten analgeettisten tai anti-inflammatoristen lääkkeiden, kuten mefenamiinihapon, ketoprofeenin, piroksikaamin, ibuprofeenin, naprokseenin käytön kivunlievityksen yhteydessä, sekä lääkkeitä, jotka vähentävät kuukautisvirtaa, kuten Meloxicam, Celecoxib tai rofekoksibia.
Lue lisää Dysmenorrhean hoidosta.
Luonnollinen hoito
Jotkut naiset hyötyvät asettamalla lämpimän lämpögeelipussin vatsaansa. Rentouttava, lämpimän kylpyammeen rentoutuminen, 3-5 kertaa viikossa harjoittavien rentouttavia hierontoja, eikä tiukka vaatetus, ovat muita ehdotuksia, jotka yleensä tuovat kivunlievitystä.
Suun imeytymisen väheneminen 7-10 päivää ennen kuukautisia auttaa myös torjumaan kipua vähentämällä nesteen kertymistä.
