Ihmisen ihon leishmaniaasi on tarttuva tauti, joka on levinnyt ympäri maailmaa. Tämä johtuu tulehduksen Leishmania- infektiosta, joka aiheuttaa kivutonta haavaa ihon ja limakalvojen kehossa.
Brasiliassa amerikkalainen tegumentary leishmaniaasi, joka tunnetaan yleisesti nimellä "bauru-haavauma" tai "murskattu haava", välittää hampaat, jotka kuuluvat suvun Lutzomyia, joka tunnetaan nimellä olki hyttysiä, ja hoito tehdään dermatologin johdolla. injektoitavista lääkkeistä, joita kutsutaan pentavalenttiseksi antimoniksi.
Tapa taudin saamiseksi tapahtuu hyttynenpennun kautta, jonka Leishmania saastuttaa sen jälkeen, kun ihmiset tai eläimet tappoivat tautia, erityisesti koiria, kissoja ja rotuja, ja siksi tauti ei ole tarttuvaa eikä henkilöstä toiseen. Hyttyset elävät usein kuumissa, kosteissa ja pimeissä ympäristöissä, etenkin metsissä tai takapihoilla, joissa on orgaanista jätteiden kerääntymistä.
Tärkeimmät oireet
Ihon leishmaniaasin tärkeimmät muotoilut ovat:
1. ihon leishmaniaasi
Ihon leishmaniaasi on taudin yleisin muoto ja yleensä aiheuttaa haavan kehittymisen, joka:
- Se alkaa pieninä palana hyttysen puremassa;
- Kehitä kivutonta avointa haavaa varten muutamassa viikossa tai kuukaudessa;
- Se paranee hitaasti ilman hoitoa 2 ja 15 kuukauden välillä;
- Imusolmukkeet voivat turvota ja kivuliaita.
Vauriot ovat muutamia millimetrejä muutamia senttimetrejä kohden, ja niiden karkaistu sakeus on korotetut reunat ja punertava tausta, joka voi sisältää eritteitä. Kun bakteeri-infektioon liittyy bakteeri-infektiota, se voi aiheuttaa paikallista kipua ja tuottaa märkärajauksen.
Perinteisen paikallisen haavan lisäksi leesioiden ulkonäkö saattaa vaihdella riippuen vastuussa olevan alkueläimen tyypistä ja henkilön immuniteetista, ja se voi myös esiintyä esimerkiksi kehon tai ihon tunkeutumisen yhteydessä levittuneinä punkkeina.
2. Munuaisten tai limakalvojen leishmaniaasi
Harvinaisempi, useimmiten ilmenee klassisen iho-vaurion jälkeen, ja sille on ominaista tuhoavat leesiot ylähengitysten limakalvossa, kuten nenä, orofarynx, palates, huulet, kieli, kurkunpää ja vaikeammat henkitorvi ja ylempi keuhkot.
Limakalvossa voi esiintyä punoitusta, turvotusta, tunkeutumista ja haavaumia, ja jos bakteeri-infektio on toissijaista, vaurioita voi esiintyä märkivillä eritteillä ja kuoreilla. Lisäksi nenän limakalvossa voi olla reikiä tai jopa hävittäminen rustokudosseoksesta ja suussa voi olla pehmeän kituman puhkaiseminen.
Kuinka vahvistaa diagnoosi
Useimmissa tapauksissa lääkäri pystyy diagnosoimaan tegumentary leishmaniaasi vain havainnoimalla vaurioita ja raportoimalla potilasta, etenkin silloin, kun potilas elää tai on ollut parasiitin alueilla. Tauti voidaan kuitenkin myös sekoittaa muihin ongelmiin, kuten ihon tuberkuloosiin, sieni-infektioihin tai lepraan.
Täten voi olla myös tarpeen suorittaa diagnostinen testi, johon on olemassa muutamia vaihtoehtoja, kuten leishmanioosin reaktiivinen ihokokeita, joita kutsutaan Montenegron intradermaaliksi, aspiroitumiskokeeksi tai vaurion biopsiaksi, loisen tunnistamiseksi tai verikokeet, ELISA tai PCR.
On tärkeää muistaa, että leishmaniaasi voi esiintyä myös vaikeimmassa muodossaan, joka on visceral, joka tunnetaan myös nimellä kalazar. Tämä tauti kehittyy hyvin eri tavoin kuin tegumentary leishmaniaasi, joka levittyy verenkierrossa. Ymmärtää miten tunnistaa viskeraalinen leishmaniaasi.
Miten hoito tehdään?
Ihon leishmaniaasin vammat yleensä parantuvat ilman hoitoa. Kuitenkin, jos haavat ovat kooltaan suurempia, ne ovat hyvin suuria, lisääntyneet tai lokalisoidut kasvojen, käsien ja nivelten suhteen, voi olla suositeltavaa hoitaa dermatologin ohjaamia lääkkeitä, kuten voiteita ja injektioita.
Ensimmäiset valituslääkkeet leishmaniaasin hoidossa ovat pentavalenttisia antimonialeja, joita Brasiliassa edustaa N-metyyliglukamiini tai Glucantime-antimonaatti, joka suoritetaan päivittäin, lihaksensisäisesti tai laskimoin annoksina 20-30 päivän ajan.
Jos haavat tulevat infektoitumaan paranemisprosessin aikana, saattaa olla myös suositeltavaa hoitaa sairaanhoitajan parempaa hoitoa ja välttää haavan pahenemista.
Lisäksi paranemisen jälkeen arvet voivat jäädä iholle ja aiheuttaa esteettisiä muutoksia. Siksi saattaa olla tarpeen seurata psykologista tai plastiikkakirurgiaa esim. Kasvien muutosten hoitamiseksi.
Miten estää
Jotta vältetään leishmanioosin lähettäminen hyttysiä, on tärkeää sijoittaa yksilöllisiin ja kollektiivisiin asenteisiin, kuten:
- Käytä karkotusaineita, kun olet ympäristössä, jossa hyttyskatos löytyy, ja vältä altistuminen hinku-intensiteetin lisääntyessä.
- Käytä ohuita sänkytysverkkoja sekä aseta seinät oviin ja ikkunoihin.
- Pidä maa ja telakoiden läheiset puhtaat, poistavat roskat ja roskat ja puun leikkaus kosteuden vähentämiseksi, joka helpottaa hyttysten kasvatusta;
- Vältä orgaanista jätettä maahan, ei houkutella eläimiä, kuten rotat, jotka voivat sisältää taudin;
- Pidä lemmikkejä poissa kotoa yöllä, jotta hyttyset vetäytyvät tälle ympäristölle;
- Vältä talojen rakentamista alle 4000 tai 500 metrin etäisyydellä metsistä.
Lisäksi haavojen läsnä ollessa, jotka eivät helposti paranna ja voivat osoittaa tämän taudin, on tärkeää hakea hoitoa klinikalta, jotta syyt ja asianmukainen hoito tunnistetaan nopeammin.
