Taudit, jotka vaikuttavat ruokatorveen ja miten tunnistaa

On olemassa sairauksia, jotka voivat aiheuttaa vaurioita ja vaikuttaa ruokatorven rakenteeseen, elimellä, jolla on tärkeä tehtävä kuljettaa ruokaa ja nestettä suun ja vatsaan, ja jotkin merkittävimmistä ovat gastroesofageaalinen refluksi, ruokatorvi, kasvain, kouristukset, infektiot, esimerkiksi.

Näiden tautien aiheuttamat tärkeimmät oireet ovat rintakipu, närästys, refluksi, nielemisvaikeudet tai kakun tunne kurkun alueella. Usein kipu on voimakasta ja sekaantunut sydän-, keuhko- tai lihasairauksiin, joten lääketieteellinen arviointi on aina välttämätöntä kokeiden, kuten alueen ruoansulatuskanavan, manometrian, ultraäänen tai kontrastin radiografian suorittamiseksi. organismin rakenne ja muut syyt. Ymmärtää enemmän muita syitä rintakipu.

1. Gastroesofageaalinen refluksi-tauti

Tunnetaan myös nimellä GERD, tämä tauti johtuu refluksi sisällön mahassa ruokatorveen, mikä ei pitäisi tapahtua, koska kudos tämän elimen ei ole valmis saamaan ylimääräistä happamuutta.

• Oireet : Ruoansulatuskanavan refluksi aiheutuvat pääasialliset oireet ovat rintakehän polttaminen, närästys, karvas maku suussa, yskä yöllä, toistuva kurkunpään tulehdus ja vaikeammissa tapauksissa voi esiintyä rintakipuja, nielemisvaivoja (odynophagiaa) ja nielemisvaikeuksia dysfagia).
• Hoito : On osoitettu, että lääkkeitä käytetään mahalaukun happamuuden vähentämiseen, kuten omepratsoli, pantopratsoli, esomepratsoli tai ranitidiini. On myös tarpeen tehdä muutoksia tottumuksiin, kuten välttämään refluksi, kuten paistettuja ruokia, rasvoja, mintua, pippuria, kahvia, teetä, tomaatteja, happamia elintarvikkeita ja syödä liikaa, maku heti syömisen jälkeen ja käytä tiukkoja vaatteita.

Jos mahalaukun refluksi ei hoideta kunnolla, jotkin mahdollisista komplikaatioista ovat ruokatorvitulehdus, Barrettin ruokatorvi, ruokatorven kaventuminen ja jopa syöpä. Lue lisää siitä, mikä on ja miten tunnistaa gastroesofageaalinen refluksi.

2. Ruokatorvi

Ruokatorven tulehdus on ruokatorven tulehdus, komplikaatio, joka vaikuttaa joihinkin, joilla on gastroesofageaalinen refluksitauti. Tämä tulehdus lisää riskiä Barrettin ruokatorveen syntymisestä, joka syntyy, kun tulehtuneet solut joutuvat transformaatioon, jota kutsutaan metaplasiksi, kestämään usein happamuusaltistusta ja joilla on suurempi riski saada ruokatorven syöpä.

Muita ruokatorven tulehduksen oireita ovat sieni-, herpes- tai sytomegalovirusinfektiot, syövän hoidon jälkeinen säteily, kuten rintojen ja keuhkojen, eosinofiilisen ruokatorven tai syövyttävän ruokatorven tulehduksen aiheuttama syövyttävien tai happamien aineiden otto.

• Oireet : kipu tai rintakehän palaminen, kipu tai nielemisvaikeus, karvas maku suussa, yskä, yleinen kurkunpään tulehdus.
• Hoito : Refluksi aiheutuu myös ruokatorven hoito estämällä mahalaukun happamuutta esimerkiksi lääkkeiden kuten Pantopratsolin, Omepratsolin ja Ranitidiinin kanssa ruokavalion muutosten lisäksi. Jos se johtuu infektioista, lääkkeet, kuten antibiootit, antifungit tai viruslääkkeet, ilmoitetaan, kunnes vaurio paranee. Joissakin tapauksissa, joissa esiintyy ärsytystä lääkkeillä, aineilla tai säteilyllä, voi olla tarpeen laajentaa ruokatorvea, jos sen toiminta on vaarantunut.

Lue lisää esofagiittityypistä ja niiden hoidosta.

3. Ruokatorven kouristus

Ruokatorven kouristus johtuu tämän elimen koordinoimattomasta toiminnasta, joka aiheuttaa ruokatorven kivuliaita ja epänormaaleja supistuksia.

• Oireet : Nielemisvaikeudet ja rintakipu, jotka voivat ilmetä nukahtamisen aikana, pahenevat aterioiden jälkeen ja niihin liittyy polttaminen, refluksi ja nielemisvaikeudet. Joissakin tapauksissa kipu voi olla niin vakava, että se voi jäljitellä akuuttia sydäninfarktia.
• Hoito : Kipu voidaan lievittää antasidien avulla ja lääkäri voi osoittaa kouristuksia, kuten esimerkiksi nitraatteja, hydralatsiinia, kalsiumkanavan estäjiä, botulinumtoksiinia ja anksiolyyttejä.

Tämän taudin varalta lääkärisi voi tilata testejä, kuten manometriaa, joka havaitsee ruokatorven paineen sekä kontrastin röntgen- ja endoskopian.

4. ruokatorven syöpä

Kasvain ruokatorvessa on harvinaista, ja useimmissa tapauksissa se liittyy Barrettin refluksitautien ja ruokatorven olemassaoloon, mutta muut riskitekijät ovat tupakointi, alkoholinkäyttö, syöpäkasvain tai HPV-infektio.

• Oireet : Tärkein oire on vaikea niellä ruokaa, joka pahenee vähitellen alkaen kiinteistä elintarvikkeista ja voi päästä nesteisiin. Muita mahdollisesti ilmeneviä oireita ovat laihtuminen, rehti, kipu nielemisen aikana ja anemia.
• Hoito: Lääkäri ilmoittaa hoidon hoidon tyypin ja vakavuuden mukaan ja sisältää yleensä leikkauksen kasvaimen poistamiseksi kemoterapian tai sädehoidon lisäksi.

Lue lisää esophageal syövän tunnistamisesta ja hoitamisesta.

5. Achalasia

Achalasia on sairaus, joka aiheutuu ruokatorven lihasten innervaatiosta vastuussa olevien neuronien vahingoittumisesta tai menetyksestä. Tällä tavoin ruokatorvi menettää kykynsä rentoutua nielemisen aikana ja tehdä peristaltiikkaa, joka on ruoansulatuskanavan liikkeiden aaltoja, jotka on muodostettu kuljettamaan ruokaa oikeaan suuntaan mahaan ja suolistoon asti. Näin ollen achalasiassa on ruokatorven dilataatio ja asteittainen epämuodostuma, joka voi pahentua ajan myötä.

• Oireet : Tärkeimmät oireet ovat nielemisvaikeudet, refluksi, rintakipu ja laihtuminen.
• Hoito : Vaikka hoitoa ei ole, lääkäri voi suositella hoitoja ruokatorven ja oireiden, kuten nitraattien tai hydralatsiinin, vähentämiseksi. Kirurgia ruokatorven tai myotomi dilatationa varten on vaihtoehto helpottaa ruokatorven tyhjentämistä vaikeammissa tapauksissa. Jälkimmäisessä tapauksessa ruokatorven poisto voi olla tarpeen.

Vilunväristykset johtuvat autoimmuunisairauksista, mutta Chagasin tauti voi myös aiheuttaa hermovaurioita ja aiheuttaa samanlaisen laajentumisen potilailla, joilla on tämä infektio. Akabolian vahvistamiseksi lääkäri voi suorittaa testejä, kuten ruokatorven manometria, paineen muutosten havaitsemiseksi endoskopian ja röntgenkuvan lisäksi ruokatorven kontrastin avulla.

6. Huvivälineet

Divertikula ovat ruokatorven rakenteen muutoksia, jotka ovat yleensä pieniä, mutta voivat kasvaa ja kykenee pitämään syljen ja ruoan.

• Oireet : Kun suuri, divertikula voi aiheuttaa nielemisvaikeuksia, huonoa hengitystä ja ruoan toipumista keuhkoihin.
• Hoito: Kirurgia voidaan ilmoittaa suuremman tai oireenmukaisen divertikulaarin poistamiseksi.

Diverticulan lisäksi muitakin muutoksia ruokatorven rakenteessa, jotka voivat syntyä, ovat renkaita ja membraaneja pitkin elintä hyvänlaatuisten polyyppien tai kasvainten lisäksi, jotka voivat vaikeuttaa ruoan nielemistä ja joilla voi olla synnynnäisiä tai tulehduksellisia syitä.

7. Ruokatorven vammat

Tärkeä syy kipuun ruokatorvessa, vaikkakin harvinainen, on vaurioiden tai perforaation muodostuminen, joita esiintyy joko voimakkaan oksentelun tai sellaisten toimenpiteiden, kuten endoskopian tai nenä-putkien sijoittamisen, onnettomuuksien tai jopa korroosion vuoksi jotka johtuvat ruokatorvitulehduksesta tai syövästä.

• Oireet : Rintakehässä on voimakasta kipua, mikä heikentää hengitystä tai yskimistä, ja oksentelu voi olla verenvuotoa. Mediastinum voi olla myös tulehdus, alue, jossa sijaitsevat muut tärkeät elimet, kuten sydän ja keuhkot, jotka ovat vaarallisia ja voivat vaarantaa elämän.
• Hoito: eritteiden imeminen katetrilla, antibioottien käyttö ja syömisen välttäminen, kunnes vaurion paraneminen on välttämätöntä. Kun vahinko on suuri tai sitä ei voida sulkea, korjataan leikkaus.

Vaurioiden muodostumisen lisäksi voi esiintyä ruoan tai jonkin vieraan ruumiin impaktiota, joka voi esiintyä ruokatorveen ja aiheuttaa voimakasta kipua ja kyvyttömyyttä poistaa muodostuneet eritteet. Joissakin tapauksissa syyn lopettaminen endoskopialla voi olla tarpeen.