D-dimeeri, joka tunnetaan myös nimellä D-dimeeri, on yksi fibriinin hajoamistuotteista, joka on proteiini, joka osallistuu hyytymän muodostumiseen. Siten, kun hyytymisprosessissa tapahtuu muutoksia, on mahdollista, että kiertävää D-dimeeriä on enemmän.
D-dimeerin vertailuarvo veressä on korkeintaan 0,500 µd / ml tai 500 ng / ml, on tärkeää tutkia tämän markkerin kohonneiden arvojen syy, joka voidaan tehdä verikokeilla, kuten verenkuva , testit, joissa arvioidaan esimerkiksi maksa- ja C-reaktiivisen proteiinin annos.
Mitä varten se on
D-dimeerin annostuksen määrää yleensä lääkäri syvän laskimotromboosin ja keuhkojen tromboembolian poissulkemiseksi, koska tämä merkki lisääntyy näissä tilanteissa.
Koska kyseessä on hyytymämarkkeri, D-dimeeriä voidaan kuitenkin pyytää myös hyytymiskaskadin toiminnan arvioimiseksi, koska fibriinin aktivoitumisen jälkeen verihiutaleiden puskurin muodostamiseksi aktivoitumisreitti aktivoituu. mikä johtaa hajoamistuotteiden vapautumiseen veressä. Kuitenkin, kun hyytymässä tapahtuu muutos, on mahdollista nähdä epänormaali määrä fibriinin hajoamistuotteita, mukaan lukien D-dimeeri. Ymmärrä paremmin, miten hyytyminen tapahtuu.
Siten D-dimeerin mittaus voi olla hyödyllistä syvän laskimotromboosin ja keuhkojen tromboembolian poissulkemisen estämiseksi, ja se voi myös olla hyödyllistä tutkittaessa tilanteita, jotka voivat häiritä hyytymistä, kuten esimerkiksi sydänongelmia ja tulehduksia.
Mitä lisääntynyt D-dimeeri tarkoittaa
D-dimeeritasojen muutos tapahtuu tilanteissa, joissa hyytymiä muodostuu ja hajoaa, mikä johtaa epänormaaliin lisääntymiseen fibriinin hajoamistuotteiden veritasoissa, joka on hyytymien pääkomponentti. D-dimeeritasojen nousu liittyy siis pääasiassa syvä laskimotromboosin (DVT) ja keuhkojen tromboembolian (PTE) lisääntyneeseen riskiin. Muita tilanteita, jotka voivat johtaa D-dimeerin lisääntymiseen, ovat:
- Levinnyt suonensisäinen hyytyminen;
- Suurten leikkausten jälkeen;
- Suuret traumat;
- Raskauden aikana;
- Sydän-, munuais- tai maksasairaudet;
- Tulehdukset;
- Antikoagulanttien käyttö;
- Jotkut syöpätyypit;
- COVID-19 joissakin tapauksissa.
D-dimeerin arvioinnin lisäksi on tärkeää, että suoritetaan muita testejä, jotka auttavat tunnistamaan tämän markkerin lisääntymisen syyn. Täten henkilön terveydentilan ja oireiden perusteella lääkäri voi suositella verenkuvan suorittamista, testejä maksan, munuaisten ja sydämen toiminnan arvioimiseksi sekä laktaattidehydrogenaasin ja C-reaktiivisen proteiinin annostusta.
Muita testejä, jotka voidaan tilata yhdessä D-dimeerin kanssa, ovat protrombiiniaika, trombiiniaika, verenvuotoaika ja osittainen tromboplastiiniaika, jotka ovat koagulogrammaan kuuluvia testejä ja joiden avulla voidaan arvioida, tapahtuuko hyytymisprosessi normaalisti. Lisätietoja hyytymistesteistä.
D-dimeeri ja COVID-19
D-dimeerin lisääntyminen on yleinen laboratoriotulos COVID-19 -tapauksissa, koska elimistön yrityksessä torjua taudista vastuussa olevaa virusta vapautuu suuri määrä sytokiineja, jotka vahingoittavat verisuonia ja aktivoivat verisuonia. hyytymisen kaskadi. Siten aktivoituu suuri määrä fibriiniä ja sen seurauksena reitti, joka on vastuussa tämän proteiinin hajoamisesta, mikä lisää kiertäviä D-dimeeritasoja.
Siten tämän markkeritason nousu veressä voi olla osoitus infektiosta ja arvoista riippuen voi osoittaa lääkärille infektion vakavuuden, COVID-19: n aiheuttaman intravaskulaarisen hyytymisen riskin ja tarpeen sairaalahoito. On kuitenkin myös tärkeää arvioida fibriinitasot, verihiutaleiden määrä ja protrombiiniaika sekä henkilön osoittamat oireet. Katso lisää COVID-19: stä.
Oliko tämä tieto hyödyllistä?
kyllä ei
Mielipiteesi on tärkeä! Kirjoita tähän, miten voimme parantaa tekstiämme:
Kysymyksiä? Napsauta tätä saadaksesi vastauksen.
Sähköposti, johon haluat saada vastauksen:
Tarkista lähettämäsi vahvistusviesti.
Sinun nimesi:
Vierailun syy:
--- Valitse syy --- TautiElää paremminApua toiselle henkilölle Hanki tietoa
Oletko terveydenhuollon ammattilainen?
EiLääkäriLääketiedeSairaanhoitajaRavitsemusasiantuntijaBiolääketiedeFysioterapeuttiKauneushoitajaMuut
Bibliografia
- INVITRO. D-dimeerin rooli COVID-19-infektiossa. 2020. Saatavilla osoitteessa :. Pääsy 17. maaliskuuta 2021
- THACIL, Jecko; CUSHMAN, Mary; SRIVASTAVA, Alok. Ehdotus COVID-19-koagulopatian järjestämiseksi. Res. Procr. Thromb Haemost .. 4. painos; 731-736, 2020
- BRAZILIAN KLIINISEN PATOLOGIAN YHTEISKUNTA. Hyytymisen laboratoriokysymykset - tromboemboliset sairaudet. Saatavilla: . Pääsy 17. maaliskuuta 2021
- BRAZILIAN KLIINISEN ANALYYSIYHTEISKUNTA. Laboratorion muutokset potilailla, joilla on Covid-19. Saatavilla: . Pääsy 17. maaliskuuta 2021
- GOUDORIS, Ekaterini S. COVID-19: n laboratoriodiagnoosi. J Pediatr (Rio J). Vuosikerta 97. 7--12, 2021
- KANTRILL, Aziza; ZIATI, Jihane; KHALIS, Mohamed et ai. Hematologiset ja biokemialliset poikkeavuudet, jotka liittyvät COVID-19: n vakaviin muotoihin: Retrospektiivinen yhden keskuksen tutkimus Marokosta. PLOS Yksi.2021